Giáo Dục Giới Tính

[Tịnh Ngọc]

Trong quan niệm triết học Phương Đông khái niệm về vũ trụ là một khái niệm vạn vật đồng nhất thể, đó là hình ảnh của thái cực bao gồm âm và dương, là hai mặt đối lập nhau như trời và đất, nước và lửa, nam và nữ ...

Hình ảnh giới tính đã bắt nguồn từ cái Âm và dương .

Sự hoà hợp giữa âm và dương là điều kiện hoàn hảo cho sự trường tồn của vũ trụ và hạnh phúc của con người.

Sự hoà hợp giữa người nam và người nữ là mấu chốt của cuộc sống

Học được sự hoà hợp đó là mục đích của giáo dục giới tính.

Trong truyền thuyết của nền văn hoá Việt Nam , sự tích "bánh chưng bánh dày" đã nói lên hết cái quan niệm về vũ trụ của dân tộc Việt. Trong các bi ký của Champa thì Linga và Youni là biểu tượng của âm và dương, các triết gia thời xưa đặt vấn đề giới tính thành ra một thứ tôn giáo, các bạn có thể tìm thấy những biểu tượng này trong các viện bảo tàng ở TP.HCM , Hà Nội , Đà Nẳng. Linga là hình ảnh của một dương vật được thờ phượng,

Giáo dục giới tính là dạy cho người ta biết các bí quyết của sự hoà hợp giữa âm và dương, biết các khái niệm thế nào là nam thế nào là nữ (giới tính) khái niệm về tính dục và nhân cách, để cho con người phát triển một cách toàn diện.

Sự hình thành và phát triển nhân cách cùng các mối quan hệ của con người bị chi phối và ảnh hưởng bởi các yếu tố sinh học, tâm lý, tính dục , tinh thần, môi trường, truyền thống văn hoá xã hội.

Tính dục là tổng thể con người bao gồm các khía cạnh đặt trưng nam hay nữ, đàn ông hay đàn bà và biến động suốt đời.

Tính dục không thuần chỉ bản chất sinh dục mà nó là một trong số hình ảnh của nhân cách con người.

Giáo dục giới tính là một khoa học và nghệ thuật dạy cho con người có đạo đức và hành vi lành mạnh, xây dựng một nhân cách phù hợp với mong muốn của xã hội và hình thành mối quan hệ có trách nhiệm trong tình bạn cũng như tình yêu.

Đời sống tình dục phục tùng các quy luật tự nhiên, mà quy luật tự nhiên đôi khi lại khác biệt với quy luật xã hội. Tình dục đóng một vai trò chủ yếu trong cũng cố hôn nhân và truyền giống.

Giáo dục giới tính sẽ làm thăng hoa tình yêu. Tình yêu là sự hiến dâng là sự hy sinh tận tụy, là ý thức có trách nhiệm, là sự tôn trọng, sự hiểu biết cảm thông giữa hai người. Muốn thực hiện được điều đó thì việc mang lại phổ biến các kiến thức chuyên môn về cơ thể học, sinh lý học, tâm lý và các vấn đề liên quan đến đời sống tình dục phải được trình bày thảo luận một cách công khai, có trình độ chuyên môn dựa trên những nghiên cứu thực tiễn, tr6en các kinh nghiệm của cuộc sống bằng ngôn ngữ và diễn đạt khoa học.

Từ trước, rải rác trong tạp chí "Thế giới mới" chúng tôi có lựa chọn vài vấn đề trong toàn bộ giáo dục giới tính để sửa soạn cho một mục riêng bàn về vấn đề này với quý vị độc giả.

Giáo dục giới tính hiện nay đã trở thành một nhu cầu cấp bách của xã hội

Đối với chúng ta Giáo dục giới tính là một môn học còn mới lạ , nó chưa được đưa vào dạy một cách có bài bản ở các trường đại học Y Khoa , nó chỉ mới được lồng ghép vào các môn Sản phụ khoa , Nam khoa, Tâm lý....Ở bậc trung học thì đang dạy thử nghiệm ở vài trường chỉ có tính cách thông tin về dân số và sức khỏe sinh sản , các biện pháp sinh hoặt tình dục an tòan để tránh lây nhiễm HIV , Còn ngòai xã hội , trong các cơ sở tôn giáo , trong các câu lạc bộ Hôn nhân và Gia đình , hay trong các tạp chí người ta chỉ nói một các mơ hồ chưa dám trình bày một cách rỏ ràng khoa học mà chỉ nói chung chung trong các lớp dự bị hôn nhân hay trong cách giao tiếp , ứng xữ.....đó không phải là Giáo Dục Giới Tính đích thực

Giáo dục giới tính phải bắc đầu bằng giáo dục gia đình , vai trò của cha mẹ , truyền thống , đạo đức, luật pháp của từng quốc gia ,sau đó là các kiến thức về cơ thể học sinh lý học , các kỷ năng của con người để bước vào quan hệ tình dục một cách có trách nhiệm , các thông tin về tính dục và sinh sản ,các hệ lụy phát sinh từ sinh hoặt tình dục .... Vì có các nét đặc thù của từng khu vực cho nên không thể áp đặt chương trình Giáo dục giới tính của quốc gia này lên quốc gia khác được.

Bước vào năm 2000 với vô số các thay đổi của xã hội chúng ta phải đương đầu với những đòi hỏi của thời đại trong đó tình dục học sẽ là một môn học phải được dạy ngay từ bậc tiểu học

Gia đình là một phần tử của xã hội , hiện tại gia đình được hình thành do sự chọn lựa , quyết định của hai cá nhân trên cơ sở tự nguyện và tình yêu lứa đôi không như các thập kỷ trước .

Giáo dục giới tính cần thiết cho cá nhân và xã hội :

Liệu những người trẻ tuổi sắp sửa lập gia đình đã hiểu rõ các kiến thức căn bản về giới tính và hôn nhân chưa ?

Giúp cho họ rèn luyện tư tưởng , trau dồi kiến thức , xây dựng nhân cách cho phù hợp với giới tính , hiểu thế nào là tình yêu đích thực , bí quyết xây dựng hạnh phúc gia đình...có lẽ điều mà xã hội cần phải quan tâm

Đa số các vụ ly dị , ly hôn đều có nguyên nhân phần lớn là trục trặc về đời sống tình dục .

Trước hành vi tình dục quá sớm của lứa tuổi thanh thiếu niên như tình trạng co thai, phá nạo thai của các em gái chưa trưởng thành , các bệnh lây qua đường tình dục, nhiễm HIV các tình trạng bạo lực tình dục, ly hôn , ly dị, con không thừa nhận hay bùng nỗ dân số thì xã hội phải đối phó như thế nào ?

Giáo dục giới tính sẽ là một vũ khí chiến lược hổ trợ trong việc giáo dục tòan diện , kiễm sóat dân số , bảo vệ sức khỏe và phát triễn cho mọi người sẽ giúp cho xã hội bớt đi một gánh nặng không đáng có

Chúng tôi mong muốn nhận được tất cả các góp ý , tham luận của các bạn độc giả và các bạn có cùng quan tâm đến vấn đề này

Email : hodacduy@saigonnet.vn (hodacduy@saigonnet.vn)


Bs Hồ Đắc Duy

[Tịnh Ngọc]

NÀNG HẠ CƠ VỚI THUẬT "HOÀN TÂN" QUA CÁI NHÌN Y HỌC


Hạ Cơ vốn là gái nước Trịnh sống vào thời Xuân Thu (- 722 đến -480 TCN), sau về làm dâu nước Trần. Hạ Cơ là cô gái ăn chơi rất lịch lãm, Sử sách nói sau khi ăn nằm với ai rồi, nàng trở lại "hoàn tân" như cũ. Hoàn tân là danh từ để chỉ là mới như thuở ban đầu, tức là vẫn còn. . . trinh tiết! Sự thật như vậy có phải không? Về phương diên Y Học chuyện ấy có thể thực hiện được hay không trong thời Xuân Thu và trong thời đại hiện nay khi kỹ thuật Y Khoa có làm được hay không?

Màng trinh rách rồi có vá được hay không? Màng nhĩ rách, thủng người ta vá được, tái tạo lại được còn màng trinh thì sao?

Ta trở lại chuyện nàng Hạ Cơ thời Xuân Thu rồi hãy nói chuyện này sau.

Cái điều đặt biệt là hễ ai đã ân ái với nàng thì thường gặp phải tai vạ và chết. Người ta nghi nàng có thuật "Hấp Tinh Ðại Pháp " Chẳng hạng như công tử Trần Man người tình đầu tiên của nàng, tư thông với nàng vài năm rồi qua đời. Sau đó nàng có chồng là Tư Mã Hạ Ngự Thúc hai vợ chồng có một con trai là Hạ Trưng Thư, rồi Ngự Thúc bỗng chết đi.

Hạ Cơ lại tiếp tục dan diú với hai ông quan trong triều là Khổng Ninh và Nghi Hàng Phu, hai ông quan này làm việc ô uế công khai. Một hôm Khổng Ninh lấy trộm củ? nàng cái Cẩm dương" (quần lót bằng gấm) về khoe rùm lên Nghi Hàng Phủ thấy vậy nỗi cơn ghen cố nài nĩ nàng xin cho được chiếc "Bích la nhu"(áo lót bằng lụa màu xanh biếc) để trêu lại. Khổng Ninh cả giận liền tiết lộ cho vua Trần Linh Công biết, Trần Linh Công nghe kể thích quá liền nhập cuộc chơi, Hạ Cơ liền tặng vua chiếc áo lót nữa !!. . .

Từ đó, sau mỗi lần bãi triều, ba tay ăn chơi đó đều đem "bảo vật" ra khoe với nhau. Thật là một triều đình quái dị chưa từng có. Trong triều có quan Ðại phu Tiết Giả là bề tôi chân chính, thấy vậy liền can vua và chỉ trích hai tên mất nết kia. Nhà vua ngoài miệng hứa chừa, nhưng âm mưu với hai tên kia, mưu giết Tiết Giả đi.

Tiết Giả chết rồi không còn có ai dám can ngăn nữa, bộ ba ấy mặc sức tung hoành trác táng đến nỗi dân nước Trần phải đặt vè "Châu Lâm" (Châu Lâm là nơi Hạ Cơ đang ở để chê trách Linh Công).

Hạ Cơ cho Trưng Thư về Kinh đô để học, cũng mong cho con ngày sau nối nghiệp cha. Trưng Thư lớn lên, có tài võ nghệ. Linh Công cho Thư nối chức cha làm Tư Mã, ở lại kinh. Từ đó Hạ Cơ một mình tiếp luôn ba người không biết mệt mõi. Một hôm Hạ Trưng Thư ở kinh về Châu Lâm trông thấy Vua và Khổng Ninh, Hàng Phủ cùng Hạ Cơ đang vầy cuộc ái ân, ăn nói suồng sã bỉ ổi dâm loạn, lập tức Hạ Trưng Thư cho quân vây quanh nhà và giết được Vua Trần Linh Công còn hai tên kia chạy thoát qua nước Sở, vào kêu oan với Sở Trang Vương rằng Hạ Trưng Thư giết vua để soán ngôi.

Trang Vương đem binh đánh Trần, giết Hạ Trưng Thư, thấy Hạ Cơ xinh đẹp ý muốn thu dùng, nhưng một bầy tôi là Khuất Vu, một tướng lãnh tài ba, trẻ tuổi, đẹp trai, lại luyện được phép "Bí thuật phòng trung”, bấy lâu đã nghe tiếng Hạ Cơ có ngón ăn chơi trác tuyệt muốn thử lửa một phen bè ra sức can Sở Trang Vương đừng thu dùng nàng! Trang Vương lại muốn gả cho người khác, Khuất Vu cũng lại can, cuối cùng vua gã cho một vị tướng già là Tương Lão, Khuất Vu tiếc của rủa thầm " người cũng chỉ được nữa năm mà thôi, về sau qủa đúng như vậy, nhưng Tương Lão chết vì đi đánh Trịnh chứ không phải vì chết do Hạ Cơ.

Hạ Cơ lại thông dâm với con Tương Lão, việc đổ bể Hạ Cơ trốn sang nước Trịnh, còn con của Tương Lão bị hành hình.

Khuất Vu đi sứ sang Trịnh, nhân cơ hội đó Khuất Vu tư thông với Hạ Cơ, rồi đưa nàng trốn sang Tấn " xây mộng uyên ương. Mấy năm sau Khuất Vu đem nàng sang nước Ngô và ở hẳn nơi này. Họ Khuất đem phương pháp "chiến xa" ra dạy quân sĩ nước Ngô. Nước Ngô trơ ?ên hùng cường đối với Sở. Sở bấy giờ là bá chủ. Từ đấy về sau không còn ai biết Hạ Cơ ra sao nữa.

THUẬT HOÀN TÂN CỦA HẠ CƠ LÀ GÌ ?

Nhiều người cho rằng Hạ Cơ có bí thuật Hấp Tinh Ðại Pháp và cứ hễ ai đã đi qua đời nàng một lần thì coi như thế nào cũng chết, nàng là khắc tinh của đàn ông.

Cứ như xem trong tiểu sử của Hạ Cơ thì những người tình của nàng luôn luôn được thoả mãn về tình dục, từ vua Trần linh Công cho đến Khuất Vu, đến nỗi Linh Công vì nàng mà chết.

Sau khi sinh Hạ Trung Thư, nàng vẫn còn hấp dẫn nhiều ngươì khác, vẫn như thuở ban đầu. Như vậy xét về vấn đề Y Học và Tình Dục nàng phải có một số đặc điễm cấu tạo về thân thể và nghệ thuật yêu đương mà những phụ nữ khác không có

Hoàn Tân có nghiã như mới, xử dụng từ này trong Y Hoc ám chỉ là vẫn còn Trinh hay nói rõ hơn là vẫn còn Màng Trinh

Về phương diện giải phẩu học màn trinh là một cấu tạo bởi các mô sơị liên kết có chứa một số mạch máu, một ít sợi thần kinh. Mô liên kết này được hình thành do các tế bào, các sợi collagen, các sợi đàn hồi nằm xen kẻ trong chất căn bản, tất cả cấu tạo này làm thành một cái màn mà độ dày tùy thuộc từng mỗi phụ nữ, đặc biệt là trên màn này có thể có nhiều lỗ thủng, cấu taọ các lổ này rất đa dạng có khi chỉ là một lổ nằm ở trung tâm, có khi là bốn, năm lỗ nằm rải rác.

Hình dạng các lỗ này cũng rất khác nhau có khi hình tròn, hình bán nguyệt, hình sao, vòng khuyết. . . đường kính có thể từ vài mm đến một, hai cm, lỗ này có nhiệm vụ là chỗ thoát cho kinh nguyệt hay chất dịch có trong âm đạo thoát ra ngoài

Ðộ đàn hồi và co dãn của màng trinh tuỳ thuộc vào bản chất cấu tạo của nó, tùy theo số lượng sợi collagen, sợi dàn hồi chứa trong đó.

Màng trinh ngăn cách âm hộ và âm đạo, nó nằm cách âm hộ khoảng 2cm, ngón tay trỏ có thể sờ thấy được, khi cho ngón tay vào cửa mình, đến một lúc nào đó sẽ cảm thấy như có một vật gì nằm chắn ngang không thể đi vào sâu được, nếu cố tình vào sâu thì sẽ tạo ra cảm giác đau, và nếu sờ theo chu vi sẽ có cảm giác như gặp một vài lỗ hổng, đó là lỗ thoát cho kinh nguyệt.

Màng trinh có hai loại : loại mỏng đàn hồi tốt, loại dày ít co dãn ít đàn hồi

Ðối với loại màng trinh dày ít đàn hồi phải giao hợp nhiều lần mới xé rách được và thường làm chảy máu, có trường hợp dày quá khiến việc giao hợp đau đớn không thực hiện phải nhờ phẫu thuật giúp đỡ.

Với loại màng trinh mỏng có độ đàn hồi cao và đường kính lỗ thoát lớn thì giao hợp không làm rách do đó không có chảy maú khi giao hợp lần đầu, thậm chí có nhiều phụ nữ sau khi sinh vẫn còn màn trinh nguyên vẹn.

Ðối với nàng Hạ Cơ thì sao

1. Nàng có một cấu tạo đặt biệt ở cơ quan sinh dục, các cơ vòng bao quanh ống âm đạo có thể điều khiển được sự co thắt theo ý muốn như trường hợp một vài người có thể điều khiển vành tai, cho nên lúc nào giao hợp dương vật cũng được âm đạo ôm sát và co bóp liên tục, cảm giác đó làm cho người đàn ông tưởng "như mới", màng trinh của nàng cũng có thể là loại màn trinh mỏng có độ đàn hồi tốt và có đường kính lỗ thoát lớn.

2. Vấn đề máu trinh tiết khi màng trinh bị rách : Thật sự người đàn ông cho dù hắn là tay "cự phách" đi chăng nữa cũng khó lòng mà biết đó là maú do màn trinh bị xé rách, do máu của giai đoan đầu hay cuối của kinh nguyệt hay là do máu đứt tay hay máu của thú vật đã nằm phục kích sẵn trong âm đạo.

3. Nghệ thuật hoạt động tình dục của nàng thuộc vào bậc siêu đẳng.

4. Nàng có thuật vá màng trinh chăng? Cho đến bây giờ với kỳ thuật cực kỳ tinh vi, người ta đã mổ dưới kính hiễn vi điện tử, người ta đã vá rất dễ dàng màn nhĩ, thay dễ dàng van tim nhưng người ta thất bại khi muốn tái tạo lại màn trinh chính cống thật sự. Tuy nhiên với xảo thuật giải phẫu người ta có thể dể dàng đánh lừa các ông muốn có một màn trinh nơi một một người đàn bà đã mất trinh.

Có lẽ nàng Hạ Cơ biết xảo thuật đó! Bạn có muốn biết xảo thuật đó hay không? Hãy cho chúng tôi biết mục đích của các bạn làm gì khi biết xảo thuật này, chúng tôi sẽ gởi cho các bạn câu trả lời ngay.

BS HỒ ÐẮC DUY - NGÔ NGUYÊN PHI

[Tịnh Ngọc]

STRESS và RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÌNH DỤC


-Văn minh vật chất, các tiện nghi đời sống làm cho con người dể trở nên bị lệ thuộc hơn
-Các cơ hội thư giản càng ngày càng hiếm hoi, stress là một hiện tượng khá phổ biến
-Rối loạn chức năng tình dục gây stress, stress sẽ làm nặng nề hơn tình trạng này
-Thế nào là một stress bệnh lý ?

Tình dục là một tình trạng thực tế của đời sống con người, nó là một nhu cầu bao gồm nhiều lĩnh vực như tình yêu, đạo đức, hôn nhân, hạnh phúc do thỏa mãn thân xác, giải tỏa những bức xúc, làm cân bằng cho đời sống thể chất cũng như tinh thần.

Những triệu chứng về rối loạn chức năng tình dục có thể là biểu hiện đầu tiên của một số bệnh lý tiềm ẩn – cho nên hễ có một thay đổi nào đó trong hoạt động tình dục là phải lưu ý đến ngay. Có thể coi hoạt động tình dục là chiếc đồng hồ báo thức để cho chúng ta rà xét lại sức khỏe tổng quát ngay cho dù những thay đổi đó xảy ra ở bất cứ thời điểm nào trong cuộc sống cũng nên xem xét và đánh giá kỹ lưỡng trên phương diện y học.

Bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch, bệnh xương khớp, ung thư tiềm tàng, tuổi già, mãn kinh thoái hóa, đó là những dấu hiệu đầu tiên của một stress, nếu con người không tự vượt qua được hoặc không tìm cách thích nghi thì nó sẽ trở thành stress bệnh lý, rối loạn tâm thần … có thể đưa đẩy làm thay đổi vấn đề tình dục của bệnh nhân.,

Một nghiên cứu trên những cặp vợ chồng trung niên khỏe mạnh thì cho thấy những con số đáng được quan tâm : 40% nam giới và 63% nữ giới có rối loạn chức năng tình dục.

Ở đàn ông : xuất tinh và rối loạn chức năng cương dương vật là hai vấn đề mà bệnh nhân than phiền nhiều nhất.
Ở phụ nữ : là không đạt được cực khoái và đau trong khi giao hợp.
Những trường hợp này bệnh nhân thường tìm cách lãng tránh một cách cố tình hoặc dè dặt một cách kín đáo khi được đề cập đến, ngay cả vợ chồng cũng không trao đổi, tâm sự với nhau. họ giử trong lòng với một nỗi dau khổ dằn dai cho đến lúc mọi sự đổ vở thực sự.


Trước rối loạn chức năng tình dục mỗi người có một cách đối phó khác nhau, lúc đầu họ cố gắng tìm đủ mọi cách để cải thiện, phục hồi lại chức năng. Về sau sự việc càng ngày càng trở nên tồi tệ, một stress bắt đầu hình thành nhen nhúm. Một vài rối loạn chức năng sinh học và triệu chứng bệnh lý mơ hồ có thể được khám phá sớm trong giai đoạn này nhờ kinh nghiệm hay có kiến thức về vấn đề tình dục của thầy thuốc.

Bệnh nhân bắt đầu có thái độ và được thể hiện qua các hành vi. Ða số bệnh nhân bỏ lơ hoặc dấu diếm sự bất lực liệt dương của mình. Và trước những rối loạn đôi khi rất nhỏ nhặt cũng có thể gây ra nỗi hoang mang lo sợ và tự nghi ngờ về khả năng tình dục của chính mình. Phụ nữ và đàn ông có sự khác nhau khi đối diện với vấn đề này.

Yếu tố tâm lý đóng vai trò rất quan trong toàn bộ đời sống của phụ nữ :Tình yêu và sự cảm nhận về tình dục trong thời thơ ấu ảnh hưởng sâu xa đến cuộc sống tình dục về sau này của họ. Rất nhiều phụ nữ dù không đạt đến cực khoái nhưng họ vẫn bằng lòng thích thú bởi sự bù đắp lại bằng tình yêu, bằng sự vuốt ve mơn trớn, cảm giác ấm áp được che chở trong vòng tay người bạn đời cũng đủ làm họ cảm thấy hạnh phúc.

Ða số đàn ông có cảm giác xấu hổ, vô tích sự, cảm giác thất bại, Họ luôn luôn mang mặc cảm mình không phải là một người đàn ông thực sự. Sự hoang mang. lo lắng, sợ hải đó dần dần làm thay đổi " nhân cách " và lối sống của họ.

Stress trong rối loạn tình dục là gì?


Xuất tinh sớm, đau trong lúc giao hợp, bất lực và không đạt được cực khoái là những yếu tố thường đi liền nhau trong đời sống của những cặp vợ chồng gặp rắc rối trong vấn đề tình dục. Các yếu tố này tác động ảnh hưởng trên cả hai cá nhân. Họ sẽ đáp ứng lại bằng cách cố gắng thích nghi về mặt tâm lý, sinh hoạt và tập tính trong giai đoạn đầu với mục đích nhằm hòa giải những sự kiện đang diễn ra cho cá nhân mình và cho bạn tình. Ta có thể tạm chia phản ứng này thành hai giai đoạn sau:

Giai đoạn 1 : Giai đoạn báo động


Tình trạng xuất tinh sớm, đau trong lúc giao hợp hoặc sự kém thỏa mãn được bệnh nhân đem so sánh với những lần trước hoặc không thoả mẵn giống như điều mà bệnh nhân mong muốn sự kiện đó đột nhiên xuất hiện làm ngỡ ngàng cả hai cá nhân: họ và người bạn tình. Nếu sự kiện đó lại tái diễn nhiều lần thì nó sẽ đánh thức nổi lo lắng, sợ hải mỗi khi nhập cuộc. Sự kích thích qúa trình tâm lý này, đặc biệt là qúa trình tập trung, ghi nhớ và phán đoán. Cơ thể chuẩn bị những phản ứng để sửa soạn cho việc các sự kiện xuất tinh sớm sắp xảy ra.

Về mặt tâm lý là sự lo lắng, cảm giác bất an, hồi hộp,

Về mặt sinh học là tim đập nhanh, tăng nhịp thở, tăng huyết áp …

Và sau khi sự kiện xảy ra – nếu thất bại nó sẽ để lại một dấu ấn – Cái dấu ấn ấy sẽ làm thay đổi tâm lý và tập tính, . Cá nhân sẽ tìm kiếm biện pháp nhằm vượt qua tình trạng xuất tinh sớm hay đau trong lúc giao hợp để đáp lại tình huống stress vừa xảy

Giai đoạn 2: Giai đoạn chống đỡ


Nét đặc biệt của giai đoạn này là huy động các đáp ứng khác có thể có được nhằm mục đích là thích nghi với tình huống stress vừa mới xảy ra

Về phương diện tâm lý :tìm mọi lý do để giải thích và tự trấn an về tình trạng xuất tinh sớm, ví dụ như do mệt mỏi, do căng thẳng trong công ăn việc làm, do những bất hòa trong cuộc sống, do sự thiếu nồng nhiệt của người bạn tình hoặc do bệnh tật …
Về phương diện cơ thể, sinh học và bệnh lý : Tìm cách giải thích sau khi đã xem xét lại sức khỏe tổng quát, ví dụ như giải thích xuất tinh sớm là hậu qủa của thủ dâm trong thời niên thiếu.
Bấc lực, liệt dương là do tiểu đường, do uống thuốc cao huyết áp …

Ðau trong giao hợp là do polype cổ tử cung, không đạt được cực khoái là do bị huyết trắng …

Sau đó là đi tìm một sự trợ giúp về y tế. Thông thường là tự mày mò tìm kiếm theo các lời đồn đãi, quảng cáo hoặc gặp các lang băm để điều trị hơn là thẳng thắng trao đổi với một thầy thuốc chính thống. Kết qủa sẽ vô cùng thảm hại nếu cá nhân tự điều trị hay gặp những kẻ bất lương lường gạt " tiền mất, tật mang "(SK&ÐS 37)

Tình trạng xuất tinh sớm, liệt dương đã dần dần trở thành một stress bệnh lý. Các khả năng thích nghi với stress không còn tác dụng nữa bởi những "cái tát thất bại" do việc điều trị không đúng cách hay do sự thiếu hiểu biết của cá nhân hoặc do bị lường gạt.

Tâm lý lo lắng sợ hãi ở cuối giai đoạn này đã trở thành nỗi ám ảnh thường trực – cá nhân không thể tìm thấy sự thích nghi hay một lời giải thích nào cho sự liệt dương hoặc xuất tinh sớm. Sự mất mát rõ ràng về khả năng tình dục làm gia tăng sự lo lắng theo cấp số nhân có thể đưa đến tình trạng xuất tinh sớm hay bất lực hoàn toàn hoặc xác định mình không có khả năng đạt được cực khoái ở phụ nữ là một sự thực không còn chối cải được nữa.

Giai đoạn 3 : Stress bệnh lý


Bày tỏ thái độ thẳng thắn trước các sự kiện của chính mình sẽ xác lập mức độ nặng nhẹ của tình trạng xuất tinh sớm hay bất lực điều này giúp ích rất nhiều cho thầy thuốc điều trị.

Nếu không dung hợp được thì sẽ gây ra một stress bệnh lý. Trong stress bệnh lý các rối loạn tâm thần, rối loạn cơ thể và tập tính xuất hiện hoặc cấp diễn hoặc tạm thời, hoặc nhẹ hoặc kéo dài.

Theo kinh nghiệm cá nhân của một thầy thuốc nghiên cứu về vấn đề rối loạn tình dục, thì ở giai đoạn khởi đầu hay cuối giai đoạn 2 (giai đoạn chống đỡ) thì việc điều trị xuất tinh sớm hay bất lực tương đối để thành công hơn là khi đã đến stress bệnh lý.

Trong những bài viết trước tôi đã lưu ý rằng không nên tự điều trị yếu sinh lý cho chính mình. Yếu sinh lý cũng là một căn bệnh như muôn vàn các bệnh khác, nó cũng có nguyên nhân, cũng có cơ chế sinh bệnh. Ðiều trị là chức năng của thầy thuốc và có lẽ là chúng ta không nên làm thế chức năng này. Tuy nhiên, bệnh nhân có quyền hỏi, và biết cặn kẻ về tình trạng xuất tinh sớm, liệt dương hoặc không đạt được cực khoái của mình. Sự hiểu biết cặn kẽ của bệnh nhân sẽ giúp ích cho thầy thuốc để thành công hơn trong việc điều trị.

BS HỒ ÐẮC DUY

[Tịnh Ngọc]

SỰ PHÁT TRIỂN VỀ MẶT SINH HỌC TÂM LÝ & TÌNH DỤC



Tình dục là một vấn đề phổ biến của con người. Tính dục là tổng thể con người bao gồm các khía cạnh đặt trưng nam hay nữ, đàn ông hay đàn bà và biến động suốt đời.

Tính dục không thuần chỉ bản chất sinh dục mà nó là một trong số hình ảnh của nhân cách con người.

Tình dục là một nhu cầu của cuộc sống, nó bao gồm nhiều lãnh vực như tình yêu, đạo đức, hôn nhân, niềm hạnh phúc do thỏa mãn thân xác, giải tỏa và làm cân bằng cho đời sống. tình dục là ham muốn về tình aí cùa con người.

Sự hình thành tòan bộ đặt tính tình dục ở con người sẽ bắt đầu từ bán năng tính dục, bản năng này là bản năng tính dục chung cho tất cả các lòai vật

Phát triễn cơ thể-Văn hóa –Giáo dục,, Môi trường-Xã hội, Truyền Thống Ðạo Ðức và Tôn Giáo sẽ đan nhau tạo ra một màng lọc, một hàng rào. Bản năng tính dục sẽ được sàng lọc qua cái hàng rào này, nếu nó thích nghi được để tồn tại, thì nó sẻ vươn lên trưởng thành dần và hình thành một tình dục bình thường

Nếu không dung hợp với này thì nó sẽ biến thể và trở nên một lọai tình dục bệnh họan, sự lệch lạc tình dục này sẽ làm thay đổi nhân cách đó là một rối lọan hành động bản năng, một dạng bệnh tâm thần như những hành động ác dâm khổ dâm, giao hợp với súc vật, lọan luân, đồng tính luyến ái. . .

Thời kỳ chuyễn tiếp giữa trẻ em và người lớn là tuổi vị thành niên đó là giai đọan hình thành nhân cách nói chung của con người, trong đó có sự hình thành nhân cách tình dục. Các yếu tố xã hội, môi trường, tôn giáo, văn hóa, giáo dục, truyền thống, gia đình và sự chín mùi về maặt sinh học ảnh hưởng mạnh mẽ lên giai đọan này

Ðây là bản tóm tắc sự phát triễn về mặt sinh học và tâm lý của hai phái

NỮ GIỚI

TUỔI:

1.đứng một mình, nói vài tiếng, 4-6 răng

2.chạy, nhận định được đồ vật, bắt chước

7. bắt đầu lên cân, phân biệt được mình và người khác phái

9.đầu vú nhô lên

11. lông tơ ở háng

12. vú nở phồng, lông háng dài hai bên

12-13.vú, âm hộ phát triển đầy đủ- lông nách

14. quầng vú nở hồng, đổi màu đầu vú, lông háng mọc đầy đủ, rụng trứng có kinh nguyệt


21. phát triển đầy đủ bộ phận sinh dục ngoài và trong, trưởng thành về mặt tâm lý, thụ thai và có khả năng nuôi con tốt.

49 buồng trứng teo lại, chết, không còn sản xuất oestrogene, kéo theo vú xệ, mập hoặc ốm đi, da tóc khô thời kỳ mãn kinh, bắt đầu có hiện tượng loãng xương. giảm sút khả năng tình dục

70. nam hóa.

NAM GIỚI


TUỔI:

1. đứng một mình, nói vài tiếng, 4-6 răng

2. chạy, phá, bắt chước, phân biệt đồ vật

7. bắt đầu lên cân. hiểu biết khá rõ những đồ vật xung quanh và thân thể mình

12.dịch hoàn và dương vật lớn ra

13. dương vật cương, dịch hoàn tiết ra chất testostérone, kích thích tố dương vật nam này làm thay đổi kích thước dương vật làm mọc lông chuẩn bị chín mùi cho các hoạt động sinh lý

14. tinh trùng trưởng thành, xuất tinh

21. mọc râu-kích thước thân thể đạt đến mức cao nhất, hoạt động sinh dục chín mùi. trưởng thành về mặt tâm lý, có khuynh hướng xã hội và có tinh thần bảo vệ chiến đấu


50. lịch lãm, trở nên trầm tĩnh hơn, khởi đầu của những bệnh mạn tính

70. tuổi già. suy giãm chức năng tình dục

NHỮNG THAY ÐỔI HÌNH THỂ CỦA TUỔI MỚI LỚN

Tuổi dậy thì là tuổi chín mùi về mặt sinh học, có những thay đổi rất quan trọng trong các hệ điều hòa nội tiết, trong hệ thần kinh trung ương, các tuyến sinh dục, tuyến thượng thận, tất cả sẽ kéo theo sự thay đổi, phát triễn bộ xương, hệ cơ bắp và các phần khác trên cơ thể từ đó xuất hiện các đặc trưng giới tínhthứ cấp. Marshall và Tanner có đưa ra một mô hình đánh giá nhịp độ chín mùi giới tính (Sexual Maturity Ratings. SMRs ) các bạn muốn tham khảo mô hình này biên thư về Tòa sọan chúng tôi sẽ gởi biếu Tuổi trung bình bắt đầu dậy thì của nữ được xác định dựa vào sự nở của vú, của nam là kích thước của tinh hòan Kiểm tra và giám sát mô hình này, hỏi tiền sử cũng như khám thực thể giúp ta phát hiện những bệnh tật của tuổi mới lớn

SỰ PHÁT TRIỂN XƯƠNG:

Chiều cao là phản ảnh sự tăng trưởng của xương, trẻ em gái ít cao hơn trẻ em nam, trung bình mỗi năm chúng cao thêm từ 70 cm cho đến 10 cm cho dến năm 18 tuổi chiều cao trung bình của nữ là 1m 55, nam 1m 65

THAY ÐỔI TRỌNG LƯỢNG VÀ CÁC THÀNH PHẦN KHÁC TRONG CƠ THỂ :

Trong vòng ba, bốn năm của tuổi trưởng thành. trọng lương cơ thể gia tăng đến bốn mươi phần trăm

CÁC KHỐI MỠ..


Mỡ được phân bố đều trên cơ thể của trẻ em nam trong khi đó ở nữ thì các khối mỡ dọng lại ơ vùng mông, vú lưng và cánh tay

Vague cho rằng, lớp mỡ dưới da là một yếu tố quan trọng để phân biệt giới tính. Ở

đàn ông lớp mỡ ở đáy sau đốt xương cổ số 1 dày hơn trong khi đó ở phụ nữ lớp mỡ ở vùng mông eo quan trọng hơn. Mỡ được tụ lại 3 vùng ở mông của phụ nữ là vùng bên trong phía dưới, vùng bên ngoài phía trên và vùng phía sau, trong khi đó ở vùng hông không có lớp mỡ - cấu tạo này làm cho phụ nữ có vòng số 2 nhỏ, vòng số 1 và số 3 lớn

Cấu tạo mỡ ở vùng chân khiến cho đùi phụ nữ rất đặt biệt. lớp mỡ thường dọng ở mặt trước của đùi, làm cho đùi phụ nữ thon dài tròn trỉnh còn đàn ông thì nó lại đọng ở phía sau.

LÔNG VÀ TÓC:

Ỏ phụ nữ lông mọc bắt đầu từ khi dậy thì và không thay đổi cho đến lúc hết kinh, ở tuổi mãn kinh lông háng quăn lại và rụng dần, lông nách cũng vậy, trong khi đó một vài phụ nữ lại thấy xuất hiện mọc râu như đàn ông.

Lông mọc rải rác và mịn trên tay và chân 25% lông chân rậm dài hơn ở tay - ở các đốt thứ nhất va ngón tay chân lông càng mịn hơn. Thỉnh thoảng có vài sợi thưa và ngắn quanh vú trong khi đó đàn ông thì có thể phát triển thành lông ngực.

Ở phụ nữ lông nách hình trái xoan, dài gấp đôi rộng, lông mày ngắn nhỏ, nếu so một sợi lông mi và một sợi lông mày thì sợi lông mi lớn hơn một lần rưỡi. Lông háng bắt đầu mọc từ năm mười một tuổi, hình tam giác đáy nằm ở trên xương mu kéo

dài xuống môi lớn.

Tóc nhiều mịn dài đặc biệt là tóc mai, tóc tơ ở phía sau gáy.

THAY ÐỔI VỀ TIM VÀ HÔ HẤP :

Ở trẻ nhỏ nhịp tim nhanh từ 90 đến 100 lần một phút ở tuổi mới lớn còn lại 70 đến 80 lần/ phút. Và huyết áp tăng cao hơn, dung lượng phổi lớn hơn Ở nam thanh quản dài ra ba lần hơn ở nữ dưới ảnh hưởng của kích thích tố nam, điều này giải thích tại sao giọng nam lại trầm hơn giọng nữ.

BẢNG TÓM TẮT VỀ GIẢI PHẪU, CƠ THỂ HỌC VÀ CHỨC NĂNG


NỮ NAM


- BUỒNG TRỨNG - DỊCH HOÀN

- VÒI DẪN TRỨNG - PHÓ DỊCH HOÀN, ỐNG DẪN TINH

- TỬ CUNG - NHIẾP HỘ TUYẾN, TÚI TINH

- ÂM ÐẠO

- ÂM HỘ, ÂM HẠCH- DƯƠNG VẬT-QUI ÐẦU
- VÚ NẢY NỞ

XƯƠNG VAI HÔNG NẢY NỞ CHO BIẾT SỰ KHÁC NHAU

- LỚP MỠ NHIỀU - LỚP MỠ ÍT

- LÔNG ÍT - LÔNG NHIỀU

- TIẾNG NÓI THANH - TIẾNG NÓI TRẦM

- KINH NGUYỆT - XUẤT TINH

- RỤNG TRỨNG THỤ THAI - TINH TRÙNG, LÀM THỤ THAI

- CÓ THAI, SINH ÐẺ, CHO BÚ

- BẢN NĂNG LÀM MẸ - BẢN NĂNG BẢO VỆ

- KHẢ NĂNG YÊU ÐƯƠNG - KHẢ NĂNG TRẦM TƯ SÁNG TÁC

- NGOẠI HÌNH TRÒN TRĨNH - NGOẠI HÌNH VẠM VỠ

- TẮT KINH

- NAM HÓA

GIỚI TÍNH ÐƯỢC HÌNH THÀNH TÙY THUỘC VÀO

1.kích thích tố được biết ở cơ quan sinh dục, ở đàn ông lả tinh hoàn, nhiếp hộ tuyến, ở phụ nữ là trứng, thể vàng…

2.ngoài ra, còn các tuyến khác như não thùy, tuyến yên, tuyến thượng thận...

3.giáo dục, môi trường gia đình và xã hội.

4.đến thời kỳ dậy thì, các phần phụ của cơ quan sinh dục phát triểnđể lộ rõ sự khác biệt giữa hai phái, đặc biệt là phát triển lông, mỡ và bộ xương.


BS HỒ ÐẮC DUY

[Tịnh Ngọc]

TUỔI HỒI XUÂN & VẤN ÐỀ
TÌNH DỤC



Thế nào là tuổi hồi xuân

Những thay đổi về sinh lý và sinh dục trong giai đoạn hồi xuân

Estrogen và liệu pháp hormone thay thế là gì ?

Làm thế nào để cuộc sống thêm hạnh phúc


Thời kỳ tiền mãn kinh ở phụ nữ Việt Nam trung bình bắt đầu từ tuổi 42, 43 cho dến khi hết kinh vào khoảng tuổi 45 đến 52, thời kỳ này người ta gọi nó là tuổi hồi xuân là thời gian mà hoặt động tình dục rất đa dạng, những cơn nóng bừng, những kích dục bất ngờ làm ngay chính người phụ nữ cũng cảm thấy hoảng hốt

Sau tuổi 50 cả nam lẫn nữ đều có những thay đổi rất quan trong về mặt sinh học và là lúc bắc đầu cho những mần mống bệnh tật xuất hiện, các bệnh mạn tính lộ rõ hơn, Ở phụ nữ sinh đẻ nhiều lần là nguyên chính đẩy người phụ nữ mau gìa trước tuổi. Các bệnh tim mạch, dư thừa chất béo, cholesterol, cao huyết áp, đái tháo đường, thấp khớp, u xơ buồng trứng, ung thư vú, ung thư tử cung. . . xuất hiện.

Ở cái tuổi mà ý thức về việc hưỏng thụ về lạc thú ái tình đã chín mùi, ở cái tuổi mà sư cảm nhận người hôn phối đã trở nên rõ ràng, cả vợ lẫn chồng cần phải nhận ra rằng người hôn phối của mình như thế nào gọi là " thích " trong các hoặt động tình dục!

Thời gian đó được mệnh danh là sống cho nhau và vì nhau, không còn vị kỷ hấp tấp như thuở còn son trẻ

NHỮNG THAY ÐỔI Ở PHỤ NỮ

Khi buồng trứng đã hoàn toàn thoái hoá, trứng không còn rụng là lúc người đàn bà mất khả năng sinh sản là lúc chấm dứt một sư kiện quan trọng trong đời sống và họ bắc đầu cho một tiến trình mới đó là hiện tượng nam hoá

Các hormone do buồng trứng tiết ra, các gonadotropine không còn phóng thích ra nữa sẻ gây ra những thay đổi quan trọng như sau :

1. Về Sinh Lý :

Sự thay dổi và chấm dứt các hormone sinh dục sẽ kéo theo các nguy cơ như chứng loãng xương, beó phì, bệnh Alzheimer, suy giảm trí nhớ. . ., các bệnh tật thường xuất hiện trong thời kỳ này thấp khớp, tim mach, tiểu đường, cao huyết áp, các biến chứng trong thời gian tiền mãn kinh hay mãn kinh. .

2. Về Sinh Dục :

Mãn kinh là một bước ngoăt trong cuộc sống của phụ nữ nó được mệnh danh là sự thay đổi của cuộc đời ( change of life ) Chấm dứt sản xuất estrogen từ hai buồng trứng, estrogen là một dấu chỉ làm cho con trai vàcon gái khác nhau, ở tuổi dậy thì nó là yếu tố kich thích phát triễn hệ thống sinh dục thứ phát như vú, âm hộ, âm đạo, tử cung, lông, làm cho da mịn màng, căng hồng mơn mỡn, tạo thêm lớp mỡ ỡ đùi, mông làm cho thân thể cũa người phụ nữ có những đường nét cong mềm mại Nó hoặt động dưới sự chỉ huy giám sát, điều hoà cuả gonadotrophin là một kích thích tố sản xuất từ tuyến yên

Estrogen ảnh hưởng trên sự hình thành nhân cách và tâm lý của phụ nữ làm cho người phụ nữ có cách nghĩ xét đoán xữ lý khác với đàn ông cái chất đàn bà bàn bạc trong toàn bộ đời sống nó thiên về tình cảm hơn là lý trí

Sự thay đổi lượng estrogen trong chu kỳ kinh nguyệt khi cao khi thấp có phần nào ảnh hưởng lên tính tình sức khỏe cũng như ham muốn tình dục ở phái nữ, trong cơ thễ cuả nam hay nữ ngay cả buồng trứng, tinh hoàn hay tuyến thượng thận luôn luôn haì kích thích tố được tiết ra với một số lượng cân bằng nào đó. ngay sau giai đoạn mãn kinh vài năm buồng trứng ở một số phụ nữ vẫn còn tiết ra một số lượng testoteron chính nhờ có sự hiện diện này mà ở một số bà vẫn còn duy trì được ham muốn , mặt khác ở các phụ nữ bị giải phẩu cắt bỏ buồng trứng vì u buồng trứng hay ung thư tử cung thì họ mất hết khả năng ham muốn. Testosteron làm kích thích ham muốn tình dục cho nên trong một gia đoạn nào trong tháng người phụ nữ lại có vẽ thích chuyện gần gủi, hay trong tuổi hồi xuân vì lúc đó lượng estrogen giảm xuống cho nên kích thích tố testosteron trội hơn.

Estrogen còn chi phối và chiụ trách nhiệm về các vận động chức năng sinh lý như phát triễn sinh dục, tình dục, hành kinh, rụng trứng, thai nghén kể cả lúc sinh nỡ.

Trong thời gian còn có kinh, số lương ngoài sự thay đổi trong tháng nó còn giảm dần theo với thời gian và nó chấm dứt ở tuổi mãn kinh.

Sự thiếu hụt estrogen sẽ làm cho người phụ nữ sống ít thoải mái, tính tình nóng nảy, bứt rứt hay gây gổ , khó khăn, thường hay thấy ở các phụ nữ lớn tuổi và điều dó có thể giải thích cho ta thấy tại sao phụ nữ hay thay đổi tính tình hơn là đối với đàn ông.

Khi buồng trứng không còn sản xuất estrogen thì cơ thể người phụ nử bắt đầu thay đổi rõ rệt, Vú trệ và sa xuống lòng thòng bèo nhèo do các cơ nâng ngực yếu đi và do mô mỡ di chuyễn không bình thường,

Ở vùng mông eo lớp mỡ được tụ lại 3 vùng ở mông. Vùng bên trong phía dưới, bên ngoài phía trên và phía sau. trong khi đó ở vùng hông lại mất đi lớp mỡ này - cấu tạo này làm cho phụ nữ có thân hình hấp dẫn Ngoài ra cấu tạo mỡ ở vùng chân khiến cho đùi phụ nữ rất đặt biệt. Phần dày nhất của lớp mỡ ở mặt trước của đùi, Sự thiếu hụt estrogen làm lượng mỡ trong cơ thể thay đổi vị trí thay vì nằm ở mặt trước của đùi, ở mông nay chuyển sang hông, bụng mặt sau của đùi và bắp chân làm cho cơ thể xồ xề biến dạng cọng thêm tăng trọng làm cho thân thể phì nộn và "khổng lồ" hơn.

Da tóc khô đi các nếp nhăn xuất hiện bắt dầu báo hiệu của sự già nua.

Estrogen có tác dụng trên da, đặt biệt là da ở mặt trán.

Da có ba lớp xếp chồng lên nhau, da ở vùng mặt nhất là ở trán mõng, có câú tạo tương đối mong manh nhất, một vết thương nhỏ có thể để lại vết sẹo nhiều năm. Mô liên kết nằm trong lớp bì rất mõng nó chứa các mạch máu, thần kinh, và những thành phần phụ như tuyến mồ hôi, lông, tuyến bả. . . Mô liên kết được cấu tạo bởi các tế bào, các sơi collagen, sơị đàn hồi nằm xen kẻ trong chất cơ bản, số lượng của sợi collagen thoái hoá và giảm dần, chức năng của tuyến bả và tuyến mồ hôi cũng suy giảm theo sự lão hoá của da, theo sự thiếu hụt kích thích tố sinh dục trong đó có estrogen. Sự thiếu hụt estrogen dẫn đến việc làm cho các sơị collagen bị mỏng đi, mất tính đàn hồi làm tạo ra những nếp nhăn điều đó được chứng minh rất rõ khí ta cho thêm lượng estrogen bổ sung.

Dấu hiệu đầu tiên của sự già nua đôi khi thể hiện với những triệu chứng rất kín đáo như : Lông nách rụng bớt đi, một nếp nhăn mặt trong cánh tay. một vài chấm đồi môì, vết quầng trên mắt, tóc mai ít lại, móng chân dễ gảy là những dấu chỉ mà người phụ nữ cần đề ý đến.

Thiếu hụt estrogen sẽ làm thay đổi vận mạch, làm giả nỡ các huyết quản ngoài da khiến cho người phụ nữ có cảm giác nóngbừng như bốc lửa, hùng hực rất khó chịu các cơn nóng bừng thường xãy ra từng đợt, co thể vài lần trong một ngày cũng có thể vài lần trong một tháng. Các cơn này xãy ra trước, trong hay sau thời kỳ mãn kinh, thâm chí có những trường hợp làm thay đỗi tính tình tạo thành stress nặng đôi khi phải nằm bệnh viện.

Râu và lông xuất hiện, giọng noí trầm xuống, khuôn mặt có chiều hướng bạnh và thô ra, tóc khô va rụng làm cho nam hoá càng ngày càng rõ nét hơn.

Bộ phận sinh dục biến thể làm cho người phụ nũ dần dần mất hết ham muốn tình dục ?Khởi đầu là lông trên xương mu rụng dần, âm hộ teo nhỏ và co lại làm cho dương vật rất khó khăn mới đưa vào được, lại thêm chất nhờ âm dạo không tiết ra làm âm dạo khô khốc nếu gặp ngươì hôn phối thường cũng là một người cao tuổi, mà những người đàn ông cao tuổi lại hay lại bị chứng dương vât không cương đủ cứng thì khả năng giao hợp coi như thất bại và nếu có đưa vào được thì giao hợp rất là đau đớn cho phụ nữ kễ cả người hôn phối.

Thay vì niểm vui việc giao hợp đã trở nên cực hình, đôi khi tàn bạo nữa.

Từ những chấn thương nhỏ về mặt sinh dục sẽ kéo theo những chấn thương về mặt tâm lý, những dấu ấn này trở nên những stress làm cho hạnh phúc gia đình bị đe doạ mà nguyên nhân khởi đầu chỉ là những thay đổi thuần túy về mặt sinh học đó xem như vấn đề số một trong hoặt động tình dục ở tuôỉ trên 50.

Nếu thêm trong thực phẫm hay điều trị một ít estrogen thì có thể tránh khỏi tình trạng nầy.

Ðể kéo dài thời kỳ sinh sản, phụ nữ cần đến các kích thích tố sản xuất từ buồng trứng, các nhà khoa học đang thực hiện một thí nghiệm là bảo quản trứng được lấy ra từ một phụ nữ trong một thởi gian và sau đó đưa trở lai cho người đó khi cần thiết ví dụ như sau khi mãn kinh, thậm chí khi 60, 70 tuổi nếu người đàn bà đó muốn có thai, nếu thí nghiệm này được chấp nhận thì nó sẽ có lợi hơn là liệu pháp dùng hormon thay thế hiện nay và là một biện pháp giúp cho phụ nữ trẻ mãi không già vì ta biết sự thiếu hụt estrogen là nguyên nhân của già nua.

ÐỂ DUY TRÌ KHẢ NĂNG HỌAT ĐỘNG TÌNH DỤC TỐT SAU TUỔI 50.

Liệu pháp hormon thay thế được các thầy thuốc ưa chuộng và khuyến khích, nhưng các bà thì lại rất e ngại vì một số phụ nữ muốn để mọi sự diễn biến một cách tự nhiên, họ không muốn tham dự hay cải tạo qui luật tự nhiên của đời sống.

Có lẽ phương pháp tự ghép sẽ là biện pháp của ngày mai.

Liệu pháp hormon thay thế là gì ? Ðó là đưa vaò cơ thể một số lượng estrogen thay thế cho lượng estrogen đã mất.

Estrogen này có nhiều nguồn gốc từ nước tiểu của người và ngưạ, do sự tổng hợp. . . Có nhiều cách để đưa thuốc vào cơ thể như uống, chích, cấy dưới da, băng dán. crem, viên đặt vào âm đạo. . .

Sau một vài tuần điều trị, estrogen sẽ làm thay đổi những triệu chứng trước đó, người phụ nữ sẽ cảm thấy dể chiụ hơn, các cơn bốc nóng giảm rõ rệt, giọng nói bớt trầm, các sơị collagen tăng sinh và đàn hồi hơn làm cho các nếp nhăn trên trán mất dần. Da và tóc, lông trở nên mịn màng mơn mỡn hơn, người phụ nữ lấy lại được phong độ đã mất, các cảm xúc trở lại bình thường người phụ nữ thấy yêu đời hơn.

Về phương diện sinh dục, thì khả năng ham muốn tình dục quay trở lại, vú nở to và săn chắc, các lớp tế bào lót âm đạo tăng sinh, mô âm đạo căng ra và mềm mại các tuyến nhờn hoặt động trở lại, cơ vòng âm hộ không còn thắt chặt, lổ âm hộ bình thường làm cho dương vật đi vào dể dàng hơn.

Estrogen còn có nhiều tác dụng khác như điều trị chứng loãng xương, làm giả lượng cholesterone, tăng tỷ lệ HDL/LDL, tăng tác dụng của chất ức chế acetylcholinesteraza, các chât ức chế tái nhận biết serotonin trong các bệnh Alzheimer và trầm cảm, estrogen làm tăng lưu lượng trong động mạch vành, làm cải thiện tình trạng tim mạch, làm giảm kháng insulin trong bệnh tiểu đường, bên cạnh đó những nguy cơ do dùng estrogen là có thể làm gia tăng ung thư nội mạc tử cung, tạo ra những huyết khối làm thuyên tắc tỉnh mạch, và đặt biệt là estrogen là xuất hiện ung thư vú. Những trường hợp chống chỉ định không được dùng liệu pháp hormone thay thế.

Bệnh ác tính phụ thuộc vào estrogen

Bệnh tắc tỉnh mạch do huyết khối

Suy Gan

Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân

Liệu pháp hormone thay thế sẽ giúp cải thiện sức khoẻ cho phụ nữ ở lứa tuôỉ sau 50 , nó đem trả lại những những ham muốn và lạc thú đã bị đánh mất do tình trạng mãn kinh, nó mang muà xuân trở lại cho tuổi già.

Việc điều trị thuộc về người thầy thuốc, không nên tự chẫn đoán và điều trị cho mình.

Giao hợp và sưả soạn, chờ đợi cho việc giao hợp luôn luôn hấp dẫn, kích thích, và gây nên hồi hộp tình trạng sinh lý đó là một yếu tố gây kích thích hệ nội tiết làm việc các tuyến nội tiết như tuyến yên, tuyến sinh dục, tuyến giáp trạng, thượng thân được kích thích dưới hoặt đông sinh lý đó, nó phóng thích các kích thích tố nhiều hơn vào trong máu, làm gia tăng nhịp đâp và sức co bóp của tim làm cho máu lưu thông dễ dàng hơn, làm cho việc tưới maú của tuần hoàn nảo tốt hơn do đó làm cho trí óc sản khoái lạc quan và yêu đờì hơn.

Ðối với người lớn tuổi việc giao hợp đều độ, thích hợp là một thình thức vận động thể dục tốt nhất nó vừa có tác dụng lên toàn diện các cơ bắp, gia tăng hoặt đông vừa phải của tim, gia tăng nhịp thở, vận đông các khớp xương tay chân và cột sống, nó giúp cải thiện cho sức khoẻ. Ðặt biệt là giao hợp sẽ tạo nên hưng phấn , quan hệ tình dục đầy tình yêu sẽ giúp phục hồi nhanh chóng những khả năng đã bị đánh mất, nó đem laị bình an và hạnh phúc, mang lại niềm vui tinh thần, thỏa mãn về mặt tâm lý cho ngườ lớn tuổi và có ý nghiã tích cực trong cuôc sống của họ.

Sau tuổi 50 người đàn ông cũng như đàn bà có nhiều thì giờ để nghĩ đến nhau hơn, họ không còn bận bịu về vấn đề con cái, cuộc sống vật chất tạm ổn định, không còn sợ có thai, chín chắn và chững chạc hơn, Ở cái tuổi này họ nhận thức được rằng hạnh phúc phải đi tìm, phải nâng niu, phaỉ vun xơí gìn giử nó mới có, nó mới tồn tại. Ở cái tuổi mà biết đựơc mìmh, biết đựơc mệnh trời, biết đựơc người, biết được trong quan hệ vợ chồng thế nào là sống có chất lựơng hạnh phúc.

Khi xảy ra những sự cố vợ chồng nên thẳng thắn trao đổi, bày tỏ cảm giác và đưa ra những yêu cầu, tránh không nên chỉ trích oán giận nhau hoặc nặng nhẹ chì chiết lẫn nhau. Ðừng xem thường những chuyện nhỏ không vừa ý hay câu nói đùa không thích hợp đôi khi cũng có thể làm tổn thương bạn tình., tăng thêm gắnh nặng tâm lý, gây ra bất hòa vợ chồng.


BS HỒ ÐẮC DUY

[Tịnh Ngọc]

VỚI BỆNH NHÂN CÓ VẤN ĐỀ
“KHÓ NÓI”


Tác giả : BS. HỒ ĐẮC DUY

Một giáo sư nói rằng “Theo tôi chúng ta phải khơi ra vấn đề, bởi vì bệnh nhân cũng như người hôn phối muốn biết nguyên nhân cũng như những gì đã xảy ra cho họ”. Còn vị khác thì bảo “Nếu tôi không cho họ một câu hỏi tại sao bạn có vấn đề trục trặc trong việc cương dương vật thì… đa số bệnh nhân đến với tôi đều mang tâm trạng là họ muốn biết vấn đề đó là gì, sự thật của vấn đề ra sao? Tôi đặt cho họ một câu hỏi và từ đó, sự giao tiếp sẽ rất thuận lợi cho cả hai”.

VẤN ĐỀ KHÓ NÓI

Theo kinh nghiệm riêng cũng như của đa số các bác sĩ ở phòng mạch đa khoa hay nội khoa tổng quát thì rất khó mà khơi dậy “vấn đề”. Vì phần lớn bệnh nhân, nhất là những người đứng tuổi với quan niệm đạo đức, xã hội, truyền thống văn hóa vốn có, họ luôn cho rằng tình dục là một chuyện không đứng đắn; Và thật là xấu xa, mất đạo đức, đồi trụy khi nói ra hoặc than phiền về vấn đề này! Mặc dầu người lớn tuổi là nhóm có nhiều nguy cơ nhất mắc phải những rắc rối thuộc loại này nhưng đa số họ chấp nhận rằng mất khả năng tình dục là một điều tự nhiên, nói ra hơi kỳ nên… hay nhất là né tránh hoặc lơ đi thì hơn!

Dù thế nào đi nữa thì người ta vẫn cho rằng chưa nên nói ra trong lúc này, hãy đợi một dịp khác thuận tiện hơn… Do vậy, các rối loạn về chức năng tình dục như xuất tinh sớm, liệt dương hay suy giảm tình dục ở phụ nữ… ít có bệnh nhân nào than phiền với thầy thuốc.

VẤN ĐỀ CÓ ĐÁNG BI QUAN NHƯ THẾ KHÔNG?

Xin thưa là không hề, nếu ta nhìn vấn đề theo một chiều hướng khác, thoải mái hơn, khoa học hơn và tránh bớt các định kiến.

Trước thập niên 1970, nhiều người cho rằng, bệnh liệt dương hầu hết là do nguyên nhân tâm lý hoặc có rối loạn ham muốn tình dục. Vì thế, việc gắn liền bệnh này với vấn đề đạo đức cũng là chuyện không sai bởi vì nó bắt nguồn từ sự ham muốn nhục dục, từ bản năng tính dục.

Hiện nay, y học đã khám phá ra rằng, 75% bệnh nhân bị liệt dương đều có một nguyên nhân thực thể như bệnh đái tháo đường, bệnh tim mạch, xương khớp, do stress, do lão hóa, do rượu, thuốc lá hay do uống các loại thuốc khác…

Nguyên nhân tâm lý thuần túy chỉ chiếm khoảng 25%, tuy nhiên vấn đề tâm lý luôn là yếu tố trong tất cả mọi nguyên nhân gây ra tình trạng bất lực thật sự hay bất lực tuyệt đối; Và trong mọi nguyên nhân gây bất lực, luôn có sự lồng ghép nguyên nhân tâm lý.

Tâm lý của bệnh nhân suy nhược tình dục là ít khi muốn bày tỏ chuyện này với bất cứ người nào, thậm chí ngay cả với người hôn phối. Vì thế, bất cứ ai có biểu hiện rối loạn chức năng tình dục, nên đi khám sức khỏe tổng quát ngay vì đó có thể là triệu chứng của một bệnh tiềm ẩn nào đó như bệnh đái tháo đường, tim mạch, phì đại tuyến tiền liệt, viêm khớp âm đạo...

THẦY THUỐC GIÚP GÌ CHO BỆNH NHÂN SUY YẾU TÌNH DỤC?

1. Giải thích cho bệnh nhân hiểu rằng bệnh liệt dương cũng giống như các bệnh khác. Và để biết được điều đó, phải hướng dẫn cho họ hiểu các vấn đề về sinh sản, giới tính, các bệnh lây truyền qua đường tình dục rồi mới đề cập đến các rối loạn chức năng tình dục.

2. Bệnh nhân nên đến khám ở một thầy thuốc chuyên khoa về tình dục vì người thầy thuốc lẫn bệnh nhân đều biết được ý định cũng như công việc cần làm.

3. Người bị suy yếu tình dục là những “người không chịu nói”. Để giúp họ thì ngoài những thông tin về giới tính trên phương diện truyền thông, thầy thuốc thường chủ động gợi ý để họ thẳng thắn trao đổi vấn đề.

Việc khám và điều trị suy yếu tình dục, cần thực hiện qua các giai đoạn như: Làm một bệnh sử tổng quát; Khai thác bệnh sử về tình dục; Đánh giá về mặt tâm lý; Khám lâm sàng; Gởi làm các xét nghiệm cận lâm sàng.

THẦY THUỐC CŨNG LÀ NHÀ TƯ VẤN

Ở lần thứ nhất, tùy theo mức độ hiểu biết vấn đề mà bệnh nhân đang gặp, thầy thuốc phải hiểu được các khó khăn khiến họ thực sự bối rối mà không có dịp nói ra. Qua đó, phải mô tả cho họ hiểu thế nào là xuất tinh sớm, thế nào là rối loạn cương dương vật, thế nào là liệt dương bất lực, thế nào là di tinh, mộng tinh, hoạt tinh, thận yếu, thế nào là mãn kinh, sa tử cung…? Cuối cùng đưa cho bệnh nhân một bản trắc nghiệm gồm có 25 câu hỏi về những vấn đề liên quan đến các hoạt động tình dục; Gửi cho người hôn phối của họ một bản gồm 20 câu hỏi liên quan đến việc đánh giá mức độ tình dục của hai người cùng những hiểu biết về tình dục cũng như tâm lý của người hôn phối.

Lần thứ hai sẽ trao đổi với cả hai người về các vấn đề gia đình, công ăn việc làm, áp lực và những stress của môi trường đối với cuộc sống và đời sống tình dục. Sau đó, tiếp xúc riêng từng người để nghe những nhận xét riêng của họ về nhau trong các vấn đề, nhất là vấn đề về hoạt động tình dục và những rắc rối mà mỗi người đang gặp. Hỏi họ xem, họ có muốn làm cho “chuyện đó” được tốt đẹp hơn không?.

Lần thứ ba là khám lâm sàng một cách cẩn thận, không nên bỏ sót một chi tiết nào. Nói cho họ biết tại sao lại có sự khác nhau giữa người bị bệnh bất lực và người bình thường, giữa người trẻ và người lớn tuổi, tai hại của rượu và thuốc lá, sự cần thiết phải thích nghi với môi trường và cuộc sống, cách hóa giải các stress… cho bệnh nhân đi làm các xét nghiệm lâm sàng.

Lần thứ tư thông báo cho bệnh nhân biết chẩn đoán sơ khởi, giải thích và giới thiệu các phương pháp điều trị, thời gian điều trị, kết quả cũng như một vài hệ lụy nhất định.

[Tịnh Ngọc]

Tâm lý và hành vi tình dục ở
nam giới

Con trai thường tìm kiếm sự giải tỏa trên chính cơ thể mình. Sự ham muốn tình dục ở nam giới có tính độc lập, không nhất thiết phải có sự tác động của giới đối lập là phụ nữ.

Có lẽ sự khác biệt cơ bản giữa tinh trùng với trứng (noãn) là ở khả năng di chuyển tiến lên nhờ cái đuôi của tinh trùng. Cho nên trong chuyện tình dục, xưa nay nam giới vẫn được coi là có tính chủ động, trái ngược với nữ là sự thụ động. Cái đuôi của tinh trùng chỉ đứt ra khi cuộc hành trình đã tới đích, nghĩa là khi đã gặp trứng; hay nói chính xác hơn là khi đầu và thân tinh trùng đã chui vào bên trong qua màng tế bào trứng, để lại cái đuôi ở bên ngoài.

Ham muốn tình dục ở con trai bộc lộ sớm và mạnh hơn con gái

Con trai thường tìm kiếm sự giải tỏa trên chính cơ thể mình. Sự ham muốn tình dục ở nam giới có tính độc lập, không nhất thiết phải có sự tác động của phụ nữ. Vì thế mà ở những người bị tù hay bị cách ly nghiêm ngặt với phụ nữ, ham muốn tình dục không thể ngủ yên và năng lượng ấy bộc lộ ở hành vi tự kích thích và tình dục đồng giới. Cách thứ hai có lẽ chỉ xảy ra ở một số nam giới có xu hướng lưỡng tính dục, còn những người có xu hướng tính dục khác giới thì chỉ lựa chọn sự giải tỏa bằng thủ dâm.

Hiện tượng xuất tinh cũng có thể thấy ở những thiếu niên chưa đến tuổi dậy thì, nghĩa là chưa có tinh trùng trong tinh dịch. Tinh trùng bắt đầu có trong tinh dịch vào tuổi 13-16 và trường hợp xuất tinh sớm nhất đã ghi nhận được ở thiếu niên thủ dâm là 10 tuổi. Trong trường hợp xuất tinh sớm như thế, tinh dịch chỉ có chất bài tiết của các ống dẫn tinh và hoóc môn sinh dục mà không có tinh trùng và dịch của tuyến tiền liệt, vì ở tuổi này tinh hoàn và tuyến tiền liệt chưa hoạt động.

Tình dục nam không tập trung, thường hướng vào nhiều phụ nữ, rất hiếm khi vào một phụ nữ duy nhất. Nó giống như một “con chíp” rất nhạy, chỉ cần nhìn thấy một thân hình phụ nữ cân đối, nở nang là báo tín hiệu ngay.

Khả năng tình dục của nam giới cũng rất khác nhau, không có chuẩn mực bình thường và không phải bao giờ cũng dễ dàng xác định được ranh giới giữa bình thường và thái quá. Có những người một tháng chỉ đôi lần cũng cho là đủ, còn với những người khác thì nhiều dữ liệu cho thấy họ có khả năng hoạt động tình dục 10-12 lần trong 24 giờ, và khả năng này có thể duy trì trong nhiều năm! Sắc thái tình dục nam giới rất phong phú và vẫn nằm trong giới hạn bình thường, vì thế người ta cho rằng khả năng tình dục là vấn đề hoàn toàn có tính cá biệt, trong đó yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng.

Khi nào được coi là quá già trong chuyện tình dục?

Điều đáng ngạc nhiên là cơ quan sinh dục có thể duy trì hoạt động khá lâu. Dẫu rằng nam giới hiếm khi có thể làm bố sau tuổi 70 nhưng nhiều người vẫn có thể có đời sống tình dục. Hoạt động tình dục sau tuổi 60 còn được cho là có ý nghĩa chữa bệnh vì đem lại nhiều tác động tích cực đến tinh thần và thể chất, làm cho người già tránh được cảm giác cô đơn và trầm cảm thường có ở tuổi này.

Nếu như tình dục chỉ để nhằm mục đích sinh sản, bảo vệ nòi giống thì bộ máy sinh sản của nam nữ đã được cấu tạo hơi thừa. Nam giới trong cả cuộc đời chỉ đòi hỏi cùng lắm là 10-12 đứa con (thường thấy ở thời xưa), trong khi chỉ một lần xuất tinh đã tung ra lượng tinh trùng gấp 250.000 lần số đó. Và nếu chỉ để sinh sản thì chắc tình dục phải được cấu trúc giống như tóc, nghĩa là tàn héo, thưa thớt dần theo tuổi tác. Nhưng thực tế nhiều nam giới còn được hưởng khoái cảm tình dục khá lâu, vượt qua tuổi 70 (tuổi hiếm khi còn sinh sản). Đó cũng là một trong những bí mật của tình dục.

Rối loạn xuất tinh và cương dương, loại nào dễ chữa?

Gọi là xuất tinh sớm cả hai đều cho là sớm, hoặc xảy ra ngay sau khi dương vật đưa vào âm đạo chưa được bao lâu, không kiểm soát được, kèm theo sự mất cương cứng và làm cho việc giao hợp không thể thực hiện được. Xuất tinh sớm là một đáp ứng phản xạ, cho nên hoàn toàn có thể thông qua rèn luyện mà phá bỏ được. Masters và Johnson coi đây là một trong những rối loạn chức năng tình dục của nam giới dễ chữa nhất. Với liệu pháp tình dục, tỷ lệ khỏi theo Masters và Johnson có thể gần 98%.

Kém dương cương là tình trạng đôi khi không đạt được sự cương dương 100% (như lốp bơm không căng) hay không duy trì được bao lâu theo ý muốn để đạt đến sự thỏa mãn trong quan hệ tình dục. Đây là chuyện thường gặp ở nam giới và không đáng lo ngại. Nhưng nếu sự cố đó lặp lại nhiều lần thì sẽ ảnh hưởng đến tâm lý nam giới (mất tự tin, hậu quả là càng khó cương dương) và cả mối quan hệ với bạn tình. Đồng thời, nó cũng báo hiệu có thể có một bệnh chính nào đó. Rất may là hiện nay đã có nhiều phương pháp chữa trị có hiệu quả, nhất là với những thuốc như Viagra, Cialis, Levitra.

Kiềm chế xuất tinh có hại gì?

Lý thuyết tình dục của phương Đông cổ đại coi sự kiềm chế xuất tinh là tốt, giúp chữa bệnh và trường thọ. Tây y hiện đại cũng không phản đối kiềm chế xuất tinh với nam giới có tuổi. Với người trẻ, kiềm chế xuất tinh là việc khó thực hiện. Sự ứ đọng tinh dịch ở túi tinh có thể gây cảm giác tức, khó chịu ở vùng tầng sinh môn, có người lo ngại không xuất tinh có thể làm cho tuyến tiền liệt to ra. Tốt nhất nên quan hệ tình dục phù hợp với sức khỏe và dùng bao cao su.

Tâm lý tình dục thường thấy ở nam giới

Nam giới rất quan tâm đến khả năng tình dục của mình, cho nên cần được bạn tình biểu lộ sự hài lòng. Phụ nữ không bao giờ nên làm cho nam giới mất sự tự tin, nhất là những lời chỉ trích về khả năng tình dục.

Nam giới thường hay phàn nàn về sự kém nồng nhiệt ở bạn tình. Khi người nam cảm thấy bạn tình nữ tỏ ra “chán nản” thì sẽ bớt hứng thú. Sự thờ ơ của nữ được biểu lộ bằng nhiều cách: không chủ động khởi xướng, đáp ứng kém mặn mà, tỏ ra thụ động. Một điều nam giới hay phàn nàn là phụ nữ không biết làm tăng hương vị của hành động tình dục bằng ngôn ngữ.

Nam giới sợ bị chê trách là không hoàn thành tốt chức năng nam tính. Nếu bị như thế, người nam sẽ bị ức chế rất mạnh và có nguy cơ không thể làm nên trò trống gì. Trong đời sống tình dục, nam thường chủ động nhưng chính nữ lại là người đem lại sự tự tin cho nam giới.

Nam giới thích được bạn tình bộc lộ cảm xúc bằng lời nói. Lời nói là phương tiện quan trọng để kích thích trí tưởng tượng. Nhiều phụ nữ ngại nói những cảm xúc của mình trong quan hệ tình dục, nhưng nếu nói ra được thì cả hai cùng cảm thấy hưng phấn hơn. Chia sẻ tình cảm giữa đôi bạn tình, những ngẫu hứng và bất ngờ, bao giờ cũng là những ấn tượng khó quên nhất đối với nhiều nam giới.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

[Tịnh Ngọc]

Những giải đáp bổ ích về
đôi gò bồng đảo

Ngực là “chỗ yếu” trên cơ thể phái đẹp. Nó vừa mềm mại, vừa dễ bị tổn thương nên cần lưu ý cho việc bảo vệ phần cơ thể này trước tất cả những tác động có thể.

7 nguyên tắc vàng

Điều có vẻ lạ là phụ nữ mắc nhiều sai lầm trong quan niệm đối với ngực của mình. Trong khi đó họ lại rất sợ phải nghe đến chẩn đoán khủng khiếp. Mặc dù các chuyên gia đã khẳng định rất nhiều lần rằng chữa được ung thư vú, thậm chí không cần phẫu thuật, nếu như được phát hiện kịp thời… nhưng thống kê cho thấy một nửa số bệnh nhân tới bác sĩ khám khi đã muộn. Sau đây là các nguyên tắc vàng mà phụ nữ cần tuân thủ để tránh bị ung thư vú.

1. Sinh ít nhất là 1 con và nuôi con bằng sữa mẹ, nếu không tuyến sữa sẽ “nổi loạn”. Sinh con lần đầu sau 30 tuổi hay không sinh con và nạo thai không có lợi cho tuyến sữa.

2. Không để thừa cân, nhưng cũng không nên khổ sở với việc ăn kiêng. Chế độ dinh dưỡng đầy đủ và duy trì hình thể theo đúng các nguyên tắc khoa học cũng là phương pháp bảo vệ.

3. Đừng từ chối những niềm vui thể xác. Cuộc sống tình dục thưa thớt hay không đều đặn, tình trạng không đạt được cực khoái và sự cô độc đối với phụ nữ ở bất cứ lứa tuổi nào, nhất là khi còn trẻ, làm máu kém lưu thông ở các cơ quan nằm trong xương chậu nhỏ. Sự điều hoà hormone bị rối loạn với nhiều hậu quả nảy sinh từ đó.

4. Hãy gìn giữ hệ thần kinh của mình. Hãy nhìn những sự việc diễn ra không như mình mong muốn trong cuộc sống một cách đơn giản hơn. Sự bất ổn thần kinh, tức giận, việc mong muốn làm tất cả tốt hơn sẽ không đem lại gì ngoài stress liên tục và nguy cơ bị rất cao.

5. Bảo vệ ngực khỏi bị chấn thương khi chơi thể thao. Hãy cố gắng tạo ra phản xạ: Trong mọi tình huống bất ngờ lấy tay bắt chéo để che ngực.

6. Nếu trong gia đình theo đường mẹ từng có người bị ung thư, có thể đi xét nghiệm gien để xác định bạn có gien gây ung thư di truyền hay không. Bạn biết điều đó càng sớm càng tốt: Khi đó có khả năng đề phòng có định hướng và hiệu quả.

7. Sau 30 tuổi, mỗi phụ nữ cần đều đặn xem xét ngực của mình trong khoảng từ ngày thứ 6 đến ngày thứ 12 tính từ ngày bắt đầu hành kinh. Tốt hơn hết thực hiện việc đó dưới vòi tắm - nước sữa tắm làm tăng độ nhạy cảm của ngón tay. Còn từ 35 tuổi mỗi năm 1 lần (nếu tất cả đều yên ổn - năm rưỡi một lần) nên chụp nhũ ảnh.

Một số câu hỏi cần giải đáp của phụ nữ

* Mỗi lần trước kỳ hành kinh, ngực to lên và đau. Có cần phải làm gì không?

- Cần giảm căng thẳng cho ngực khi hành kinh. Nhằm mục đích này có loại thuốc mỡ đặc biệt thoa bên ngoài và có cả các bài thuốc dân gian: Nấu 0,5 lít sữa với 100g hạt thì là, để hãm trong 2 giờ và uống 3 lần mỗi ngày vào những ngày trước khi hành kinh và 30 phút trước khi ăn. Nhưng tốt hơn nên dùng nước hãm liên tục thành đợt 2 - 3 tháng.

Cần biết rằng việc đau ngực nhiều trước khi hành kinh không phải tạo hoá sinh ra. Hiện tượng đó có thể chứng tỏ trong cơ thể, trong đó có các mô tuyến sữa, sự cân bằng hormone đã bị rối loạn.

* Nhiều phụ nữ rất lo lắng khi tự khám ngực hàng tháng, vì bỗng nhiên có gì đó được phát hiện ra thì sao?

- Kẻ thù độc ác nhất đối với phụ nữ không phải bản thân khối u mà là nỗi sợ hãi. Chính điều đó khiến nhiều người “nằm im” và chờ đợi bệnh tự trôi qua. Theo thống kê, 9/10 số khối u là lành tính, nhưng bất cứ tình huống stress hay bệnh nào đều có thể kích thích cho tế bào sinh sôi. Do đó, việc không để mất thời gian quý báu là rất quan trọng.

Thậm chí đó là u ác tính cũng đừng sợ việc phẫu thuật. Đôi khi chỉ cần cắt bỏ một phần tuyến sữa và chữa trị tiếp. Ngoài ra hiện nay các chuyên gia đã nắm bắt hoàn hảo kỹ thuật phẫu thuật thẩm mỹ để phục hồi phần đã mất bằng cấy ghép. Hãy cố gắng đừng để mình bị giam hãm trong nỗi lo sợ. Cuộc sống tươi đẹp vẫn còn tiếp tục.

* Có những người sống rất lành mạnh, nhưng lại phát hiện thấy có u trong ngực. Từ đâu sinh ra chuyện đó?

- U trong ngực có thể xuất phát từ rối loạn trong hoạt động của hệ thần kinh trung ương, từ những thay đổi hormone, từ các bệnh phụ khoa, bệnh ở tuyến thượng thận, tuyến yên, gan. Đó là chưa nói tới khả năng do di truyền và rối loạn chức năng sinh sản của phụ nữ.

* Người ta nói rằng cuộc sống độc thân của phụ nữ gây nguy cơ phát triển u vú. Nhưng không phải phụ nữ nào cũng có được cuộc sống gia đình hạnh phúc. Vậy phải làm sao?

- Người xưa có câu nói rất đúng: nếu không thể thay đổi được hoàn cảnh, hãy cố gắng thay đổi cách nhìn đối với hoàn cảnh đó. Nguồn gốc chính của nhiều chuyện không hay là stress. Đừng để rơi vào tình trạng đó và hãy yêu bản thân mình: hãy tặng quà, mua hoa, gặp gỡ những người dễ chịu, hãy nghỉ ngơi, thư giãn và du ngoạn.

* Có đúng là tình trạng thừa cân kích thích hình thành u trong vú? Hay đó chỉ là lời dọa dẫm?

- Tiếc rằng đó không phải là dọa dẫm. Nhưng vấn đề không phải là ở 3 - 5 kg thừa cần khắc phục mà ở việc vượt qua giới hạn bắt đầu có sự tích mỡ. Mô mỡ là nơi sinh ra và tích tụ hormone sinh dục nữ estrogene. Tình trạng thừa hormone này, khi có sẵn nguy cơ gây bệnh tuyến sữa, càng làm tăng thêm khả năng bị bệnh. Cần phải lưu ý đến thể trọng của mình, không chỉ thuần tuý từ khía cạnh thẩm mỹ.

* Nhiều người nghĩ viêm đầu vú là bệnh của các bà mẹ nuôi con. Nhưng có những phụ nữ không có con mà vẫn bị. Tại sao vậy?

- Quá trình viêm trong các mô tuyến sữa rất quái ác. Phụ nữ có thể bị bệnh này vào bất cứ thời điểm nào trong năm. Cần mặc cẩn thận phù hợp với thời tiết, không để ngực bị lạnh. Sau khi tập nóng người trong các phòng tập thể hình, không nên tắm nước lạnh ngay. Nên cẩn thận với luồng gió lạnh từ máy điều hoà không khí, nhất là vào mùa nóng.

* Phát hiện mới nhất: Tiêm phòng ung thư?

- Các nhà khoa học Úc đã tìm ra bằng chứng khẳng định giả thuyết ung thư tuyến sữa do một loại virus đặc biệt gây ra. Họ phát hiện chúng rất phổ biến trong các mẫu mô lấy từ người bệnh, trong khi đó ở phụ nữ khỏe mạnh mức phổ biến rất thấp. Hiện còn sớm để nói dứt khoát về sự liên hệ của virus với ung thư vú, song các nhà khoa học đang nghĩ đến khả năng chế tạo ra vaccine phòng ung thư.

* Sau hoá trị liệu phụ nữ vẫn có thể sinh con?

- Một con khỉ sau khi được cấy ghép mô buồng trứng đã sinh ra con khoẻ mạnh. Cuộc thử nghiệm này do các nhà khoa học Mỹ thực hiện, có thể đem lại niềm hy vọng cho nhiều phụ nữ đã trở thành vô sinh do tác dụng của hoá trị liệu trong quá trình chữa ung thư. Các nhà khoa học cho biết, một cuộc phẫu thuật tương tự sắp được tiến hành trên người.

Theo Thế Giới Mới

[Tịnh Ngọc]

SỰ CHÊNH LỆCH TRONG HOẠT ÐỘNG TÌNH DỤC và TUỔI TÁC

Những trục trặc trong quan hệ chăn gối cũa những cặp chồng già vợ trẻTại sao lại có những chênh lệch hay so le đó?Vấn đề nên giải quyết như thế nào?Xin các bạn cùng chia xẻ kinh nghiệm cá nhân với chúng tôi trong mục này để giúp cho nhiều người khác.

Sau một thời gian chung sống trong hai ba chục năm, những cặp chồng già vợ trẻ hay ngược lại mới khám phá ra có một sự chênh lệch trong các hoặt động tình dục, một sự không đồng điệu trong bản giao hưởng đời sống gối chăn, và đôi lúc lại là nỗi khổ tâm cho nhiều nhiều người, những than phiền về sự suy giảm tình dục, rối loạn chức năng tình dục ngay cả sự ham muốn và khả năng thỏa mãn thường là những câu hỏi thường được đoc?giả đặt ra cho Chương trình Tham Vấn về Giới Tính.

Vấn đề thoạt trông rất tế nhị, rất dễ dàng nhưng lại cực kỳ khó khăn vì một hàng rào cản: Ðó là sự thiếu cảm thông, thiếu sự trao đổi một cách thẳng thắn giữa hai vợ chồng về nguyên nhân tại sao tôi, bà hay cả hai chúng ta bị suy giảm hay bị rối loạn chức năng tình dục.

Kè thù của việc mất vui, đổ vở, gây gỗ thậm chí đưa đến việc ngoại tình, mèo mỡ, y hôn, ly dị … đôi khi nhiễm HIV ở các ông ham vui chính là việc tự tìm cách giải thích, biện minh, hay đổ lổi cho các sự kiện khách quan như do tuổi tác, sức khỏe, bệnh tật, do hoàn cảnh, hay quan niệm già rồi mà còn ham chi cái đó v. v thậm chí đổ lổi cho chồng hay vợ mình.

Thực ra sư chênh lệch hay so le giữa hoạt động tình dục và tuổi tác phần lớn là có nguyên nhân bệnh lý thực thể, bắt nguồn từ sự suy giảm hoặt động của tuyến nội tiết, nhất là khi ở tuổi sau năm mươi.

Ở nữ giới là: Sự thoái hóa của buồng trứng làm người đàn bà mất khả năng sinh sản và họ bắt đầu cho một tiến trình mới đó là hiện tượng nam hoá Các hormone estrogene, progesteron, các gonadotropine không còn phóng thích sẽ gây ra những thay đổi.

Về mặt sinh lý: nhưchứng loãng xương, beó phì, bệnh Alzheimer, suy giảm trí nhớ. . ., thấp khớp, tim mach, tiểu đường, cao huyết áp, các biến chứng trong thời gian tiền mãn kinh hay mãn kinh. .

Về mặt sinh dục:Mãn kinh được mệnh danh là sự thay đổi của cuộc đời. Chấm dứt sản xuất estrogen từ hai buồng trứng, estrogen là yếu tố kich thích phát triễn hệ thống sinh dục bên ngoài, hoạt động dưới sự chỉ huy giám sát, điều hoà của gonadotrophin là một kích thích tố sản xuất từ tuyến yên.

Estrogen ảnh hưởng trên sự hình thành nhân cách và tâm lý của phụ nữ ảnh hưởng lên tính tình sức khỏe cũng như ham muốn tình dục ở phái nữ. Estrogen còn chi phối và chiụ trách nhiệm về các vận động chức năng sinh lý như phát triễn sinh dục, tình dục, hành kinh, rụng trứng, thai nghén.

Sự thiếu hụt estrogen sẽ làm cho người phụ nữ sống ít thoải mái, tính tình nóng nảy, bứt rứt, khó khăn. Thiếu hụt estrogen sẽ làm thay đổi vận mạch, làm giãn nỡ các huyết quản ngoài da khiến cho người phụ nữ có cảm giác nóng bừng như bốc lửa, hừng hực rất khó chịu các cơn nóng bừng thường xãy ra từng đợt.

Bộ phận sinh dục biến thể làm cho người phụ nữ dần dần mất hết ham muốn tình dục. ?hởi đầu là lông trên xương mu rụng dần, âm hộ teo nhỏ và co lại, chất nhờn âm đạo không tiết ra làm âm đạ? khô khốc, giao hợp rất đau đớn.

Thay vì niềm vui thì việc giao hợp đã trở nên cực hình, đôi khi còn có cãm giác tàn bạo nữa.

Ở nam giới: 3 vấn đề quan tâm nhất trong cuộc sống tình dục là sinh hoạt tình dục được hay không, nghĩa là dương vật có cương lên được khi cần thiết hay không, xuất tinh sớm, và mất ham muốn tình dục.

Người ta nhận thấy rằng ngay từ tuổi 40 các tế bào của tinh hoàn bắt đầu thoái hoá, lượng testosteron giảm dần kéo theo ham muốn tình dục giảm xuống, nhịp độ giao hợp thưa ra dương vật nhỏ và ngắn lại.

Các cơ trơn trong các thể hang và bao quanh các mạch máu trong dương vật dưới tác dụng của adrenalin và hệ giao cảm co thắt thường xuyên hơn làm cho kích thước dương vật hình như thun lại, cần nhiều thời gian hơn mới kích thích dương vật cương lên được, xuất tinh lại sớm hơn, chất lượng của sinh hoặt tình dục sa sút.

Hai vấn đề nổi bật ở tuổi sau 50 của đàn ông là Xuất Tinh Sớm và Liệt Dương.

Xuất tinh sớm Ngoài những nguyên nhân thực thể chiếm một tỷ lệ nhỏ còn phần lớn là do nguyên nhân tâm lý như:

Một khi mà kích thích đủ để đưa cường độ cảm giác lên cực điểm thì sẽ xẩy ra tình trạng xuất tinh. Kích thích tình dục có thể là hiện tượng cơ học hay tâm lý. Một chấn đông nhỏ về tâm lý hay bệnh tật của tuổi già, một ức chế (stress) cũng có thể là nguyên nhân gây xuất tinh sớm.

Liệt Dương hay còn gọi là Bất lực, yếu sinh lý.

Người đàn ông sau một vài lần thất bại hay gặp rắc rối trong khi ân ái vì dương vật không cương cứng hay xìu xìu ểnh ểnh. Sự thất bại này dần dần tạo nên một dấu ấn và chính điều này đã hình thành một phản xạ tâm lý có điều kiện làm cho người đàn ông càng dễ mất niềm tin về sự cương lên dương vật của mình khi ân ái.

Sự thất bại đó sẽ dần dà chi phối tâm lý của bệnh nhân và khởi đầu làm thay đổi nhân cách của bệnh nhân như cáu gắt, bực bội, luôn cảm thấy khó chịu và dễ nóng giận.

Từ những nguyên nhân hoàn toàn có tính cách bệnh lý do suy giảm chức năng sinh dục vì sự lão hóa của các tế bào buồng trứng, tinh hoàn kéo theo một loạt rối loạn trong đời sống vợ chồng có sự chênh lệch khá cao về tuổi tác, còn có những nguyên nhân khác như bệnh tật, sinh đẻ quá nhiều, hay xử dụng lâu dài một dược phẫm, những tác hại của thuốc lá, rượu sau một thời gian dài nay bắt đầu xuất hiện làm gia tăng các rối loạn.

Có thể tóm tắt hai trường điển hình như sau:

Vợ chồng cùng tuổi, sau khi vượt qua tuổi 55 hay sớm hơn khi người chồng vẫn còn khả năng và ham muốn tình dục thì người vợ không thể đáp ứng với chồng như ở tuổi 30, 40 vì các cơ quan sinh dục teo, co lại, chất nhờn bôi trơn của âm đạo không còn tiết ra nữa cho nên việc giao hợp trở nên rất đau đớn.

Chồng già vợ trẻ, khi người chồng vượt qua tuổi 60 (có khi sớm hơn đã có thể bị suy yếu sinh lý) mà người vợ vẫn đang còn sung sức, thì người đàn ông không còn kham nổi chuyện phòng the mặc dù đối với xã hội anh ta là người đang thành đạt. Mặc cảm cá nhân và xã hội này là một sự xung đột ghê gớm mà đôi khi một phản ứng có tính cách cá nhân lại ảnh hưởng không nhỏ trên xã hội.

Giải quyết những so le, chênh lệch trong các hoạt động tình dục do tuổi tác thì vấn đề thông cảm, hiểu biết tôn trọng lẫn nhau và vì nhau là yếu tố hàng đầu.

Gia đình, hạnh phúc của con cái và tình nghĩa vợ chồng bao nhiêu năm sẽ giúp cho người chồng hoặc vợ chế ngự được những cơn bốc lửa.

Giao hợp chưa hẳn là cứu cánh và hạnh phúc của đời sống về già của những cặp so le tuổi tác mặc dù giao hợp và sửa soạn, chờ đợi cho việc giao hợp luôn luôn hấp dẫn, kích thích, và gây nên hồi hộp và giải quyết được tình trạng sinh lý đó sẽ làm cho sảng khoái lạc quan và yêu đời hơn, nhưng đó không phải là tất ca. ?/span>

Thuốc men và các phương tiện khác trợ giúp cho việc tái lập lại khả năng tình dục cho nam giới bao gồm các dược phẫm điều trị bệnh liệt dương, xuất tinh sớm, các dụng cụ bơm chân không, thuốc nhét vào niệu đạo, giải phẩu…. cũng có thễ cải thiện được phần nào.

Ở nữ giới dùng hormone thay thế, giải phẩu thẫm mỹ cũng dưa lại kết quả khả quan.

Nhưng đối với người lớn tuổi hay so le tuổi tác thì việc giao hợp đều đặn, thích hợp sẽ duy trì lâu dài được khả năng tình dục và giúp cải thiện cho sức khoe.

Sự hợp tác, giúp đở nồng nhiệt của người vợ dễ đưa đến thành công cho chồng và ngược lại chồng phải biết tự hạn chế những đòi hỏi tình dục khi vợ mình không còn hay không thích "chuyện ấy" nữa.

BS HỒ ÐẮC DUY

[Tịnh Ngọc]

'Chứng chỉ' đêm tân hôn



Bác sĩ Sriani Basnayake, người Sri Lanca, từng khám cho rất nhiều cô gái bị rách màng trinh. Ông gọi "phép thử" máu màng trinh đêm tân hôn là một tập quán bỉ ổi, không có giá trị khoa học. Nó khiến cho các cô gái ngây thơ không biết làm cách nào để chứng minh sự trong trắng của mình.

Nhiều người cho rằng người phụ nữ còn trinh thì trong đêm tân hôn - lần đầu được hưởng thú ái ân - phải ra ít máu. Vì vậy, có những chú rể (hoặc người nhà) đã ngầm trải khăn trắng trên giường để kiểm tra. Và đã có không ít cô dâu bị oan uổng.

Nhiều đôi trai gái "cãi cha, cãi mẹ" để lấy được nhau, nhưng chỉ qua đêm tân hôn là đã ruồng rẫy nhau, chỉ vì trên tấm vải trắng không có cái dấu vết chờ đợi kia. Chú rể không biết rằng trên thực tế có những trường hợp không chảy máu dù người vợ vẫn còn trong trắng.

Màng trinh có nhiều loại hình khác nhau. Nó là một nếp gấp niêm mạc mọc ra từ xung quanh âm môn, che phủ lỗ ngoài của âm đạo, nhưng không phải kín bưng như tang trống. Màng trinh có lỗ để máu kinh hằng tháng thoát ra. Tùy theo hình dáng của lỗ mà màng trinh có hình dạng khác nhau: lỗ hình tròn nhỏ hay trái xoan, lỗ hình nửa vòng tròn, hoặc lỗ hình lá, hình bầu dục... Ở lớp niêm mạc màng trinh có những mao mạch. Hơn 60% phụ nữ có màng trinh mỏng, khi giao hợp lần đầu thì dễ rách và chảy máu. Nhưng cũng có loại khá dày, ngăn cản giao hợp, phải nhờ thày thuốc cắt rạch màng trinh.

Cần lưu ý các ông chồng trẻ là gần 30% phụ nữ có màng trinh dai và co giãn tốt, giao hợp không rách nên không ra máu. Có màng trinh hình cầu như dải lụa vắt vẻo từ bên này qua bên kia ở cửa âm đạo, khi giao hợp nó chỉ ép vào một bên chứ không rách nên cũng không chảy máu.

Bác sĩ Sriani Basnayake, Giám đốc y học Hội kế hoạch hóa gia đình Sri Lanca, là người từng khám cho rất nhiều cô gái bị rách màng trinh. Ông cho biết có chừng 25% trinh nữ không chảy máu trong lần giao hợp đầu tiên do nhiều nguyên nhân sinh lý, đặc biệt do cấu tạo khác nhau của màng trinh. Theo ông, "phép thử" máu màng trinh đã làm cho đêm tân hôn lẽ ra rất hạnh phúc và cực kỳ xúc động lại trở thành cái đêm lo âu, đau khổ nếu như không thấy ra máu. Vì vậy, khi quyết định tiến tới hôn nhân, cả cô dâu chú rể nên có thái độ thực tế và hiểu về màng trinh một cách đúng mức.



BS Vũ Hướng Văn